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来源:http://www.hbtcc.com  日期:2022-09-16
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案例:小丽,既往定时短期拜访的大姨妈这几个月神经错乱,不仅来得时间不对了,而且迟迟不肯离去,拖拖拉拉十几天,小丽自己怀疑是月经不调,就自己去药店买了药来吃,症状还是没有改变。后来去小丽来我院妇产科检查,最后诊断子宫内膜息肉。
何为子宫内膜息肉?子宫内膜息肉导致月经失调,还可引发不孕
子宫内膜息肉是由子宫内膜腺体和含有厚壁血管的纤维化子宫内膜间质构成的突出于子宫内膜表面的良性结节,是一种常见的妇科良性疾病。绝大部分子宫内膜息肉病人并无任何不适,仅在体检时发现,也无需特殊治疗。但对于一部分患者来说,内膜息肉给他们引起的烦恼也可成为心中的痛。
内膜息肉的症状多表现为月经失调,具体为经量增多,经期延长,月经淋漓不尽,反复发作。长期以往,导致一系列贫血症状,如头晕、心悸、乏力等(如上文陈小姐的症状)。由于宫腔异常占位,受精卵着床受到干扰,还可导致不孕。最近的研究还发现,内膜息肉还与围排卵期出血有关。
如何降低子宫内膜息肉复发?孕激素可对抗子宫内膜息肉的复发
子宫内膜息肉是妇科很常见的小病,但是,内膜息肉治疗后非常容易复发,因此预防复发是很重要的一环。内膜息肉复发可能与局部雌激素水平较高有关,孕激素可对抗雌激素对子宫内膜的促增殖作用,局部或全身应用孕激素类药物可用于息肉切除后复发的预防。
1、左炔诺孕酮宫内缓释系统(曼月乐)
如上文所述,左炔诺孕酮宫内缓释系统也可以预防内膜息肉的复发,而且局部用药,对卵巢功能影响小,安全有效。
2、避孕药
主要成分为孕激素的避孕药。如甲羟孕酮、妈富隆、孕三烯酮、黄体酮胶囊等,均能短期预防内膜息肉的复发。
3、内膜息肉切除术联合子宫内膜去除术
对于无生育要求、月经量多且排除子宫内膜恶性病变的患者,可行宫腔镜息肉电切术加内膜切除术,从而减少内膜息肉的复发。
总的来说,子宫内膜息肉是常见的妇科良性疾病,主要引起月经失调及不孕,虽然不是致命的大毛病,但却容易反复,影响女性生活质量,一旦确诊建议尽早治疗。
如何治疗子宫内膜息肉?内膜息肉的治疗目的是彻底摘除息肉、消除症状、减少复发。其治疗手段主要为手术。
1、直径小于1厘米,无症状可考虑随访
内膜息肉来源于成熟子宫内膜,可随体内激素水平波动发生周期性变化,对于直径不大于1cm的无症状息肉,可考虑先不做手术,进行随访。该部分内膜息肉可于月经来潮时部分或全部自行脱落。
2、药物治疗
左炔诺孕酮宫内释放系统(如曼月乐)是一种外观似T形的宫内节育器,其内含高效孕激素,可定期缓慢恒量释放,抑制内膜生长,即可治疗内膜息肉,同时也可预防息肉复发。
3、诊刮术
诊断性刮宫是既往治疗内膜息肉的主要方式。但该操作是在盲视下进行,刮匙不易刮及宫底及双侧宫角部,存在一定的病灶残留率。同时,刮宫术容易损伤子宫内膜,易导致术后感染、宫腔粘连、不孕等。
4、子宫切除术
对于年龄较大,可以切除子宫,治疗内膜息肉,且可永久杜绝内膜息肉复发,但创伤大,仅在个别情况下应用。
子宫内膜息肉影响胚胎着床,也会影响试管婴儿妊娠结局,这在生殖医学中心临床医学是共识。胚胎移植前通常会建议做宫腔镜检查(不是手术),目的就是发现子宫内膜息肉等影响试管婴儿成功率的潜在风险,从而提高单周期试管婴儿成功率。

泰国试管婴儿手术的费用比国内贵试管婴儿总费用是多少

试管婴儿总费用是多少?大家都知道,泰国试管婴儿手术的费用比国内贵,那么贵在哪里呢?一起来了解一下国内外的试管费用吧!一、国内外的收费有什么不同?

1、国内的费用

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首先做试管婴儿手术的费用大概包含了以下几个部分:1检查费用;2促排卵费用;3手术费用;4疾病治疗费等四个,收费大小不同的体质和个人也会有所差别,一般来讲,身体越健康的,所要做的检查和治疗就越少,花费的也就越少,相反则花费越多。

2、泰国试管婴儿费用

泰国第三代试管婴儿医疗费用则大概在9~11万左右,而国内试管婴儿费用大概在4万左右,不过用的是第二代试管婴儿技术,如果想要采用第三代试管婴儿技术做手术,那么做国内的手术费用大概也在6-7万左右。看起来如果采用第三代试管好像两边都差不多,但是其实不是的。国内的试管成功率仅仅是40%左右,也就是失败的几率还是比较大,失败了再做的话,价格就不是重要的了,关键是身体遭罪了,时间浪费了,还是啥都没有,那才是最心酸的。然而泰国泰国试管医院的成功率高达80%,一次成功的几率比较大。所以更多多人更愿意多花一点钱也要去泰国做试管。

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1、泰国政府重视医疗,是国际有名的医疗完善国家。在试管婴儿技术方面,泰国试管医院医生的技术、经验比国内早也比国内丰富,一流的医疗设备和一流的医疗服务使泰国在价格方面与国内拉开了距离。

2、泰国试管婴儿药物费用是和国内价格拉开距离的第二个影响因素。像促排药物都是进口的,因此效果上要比国内好很多。

3、泰国试管婴儿是一个长周期治疗,一般需要26-28天,泰国物价水平也不高,当时你在泰国的衣食住行和来回飞机票都是医院帮你搞定,自己也可以少操点心,一心做试管,这也是有利于提高做试管的成功率的。

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经验、药物、技术、生活等的花费都造成了泰国收费比国内贵的原因,不过贵也有贵的效果,至少在成功率上泰国就远远高于国内,目前泰国试管的成功率现已达到70%-80%,在全世界范围内仅次于美国,而国内试管的成功率仅有35%40%左右,育儿心切的夫妻肯定会想要到泰国做试管啦!

试管婴儿取卵手术是如何进行的?

{'huifu': '<p>取卵只是一个小手术,在全麻或局麻情况下通过B超引导穿刺取卵,一般取卵术持续十几分钟即可结束。取卵后只有轻微的疼痛和极少量的出血,休息1~2 h就可以回家,不会影响日常工作和生活。</p>', 'huifu1': '<p>试管婴儿整个过程初步体检很重要,化验血,B超,穿刺,造影,这些都是必须的,所有的都正常,接下来就是避孕,取精,促排卵,取卵,最后就是植入体内受孕了,一般需要3个月左右。<br/>取卵不怎么疼,可以让麻醉下进行。造影和穿刺的时候有些疼,但想想为了自己的宝宝,还是应该能忍受的。</p>', 'huifu2': '<p>取卵手术的流程:<br/>(1) 术前确认成熟卵泡,患者排空膀胱后取膀胱截石位,常规消毒外阴、阴道并铺巾。<br/>(2)将消毒阴道探头放入阴道内,在阴道超声引导下,穿刺针经阴道穹窿部进去盆腔,抵达卵巢表面,穿刺针进入卵泡腔内。<br/>(3)确认针尖位于卵泡腔内,开始负压抽吸卵泡液,直至卵泡完全塌陷。<br/>(4)尽量穿刺所有直径大于10mm的卵泡,一侧穿刺结束后再行另侧卵巢穿刺。<br/>(5)穿刺结束时,将穿刺针退至体外。常规B超探查盆腔,检查有无可能的内出血或血肿形成。<br/>大部分患者在5分钟以内就可以完成取卵手术,个别患者可能会因为有些卵巢位置不是很好或者卵泡比较多的时间长一点,一般都不会超过10分钟。做这种取卵基本可以保证整个取卵环节是没有痛苦的,病人睡一觉醒来就已经结束了。取卵结束后,患者需要留院休息4个小时左右,以便进行观察。</p>', 'huifu3': '<p>(1) 术前确认成熟卵泡,患者排空膀胱后取膀胱截石位,常规消毒外阴、阴道并铺巾。<br/>(2)将消毒阴道探头放入阴道内,在阴道超声引导下,穿刺针经阴道穹窿部进去盆腔,抵达卵巢表面,穿刺针进入卵泡腔内。<br/>(3)确认针尖位于卵泡腔内,开始负压抽吸卵泡液,直至卵泡完全塌陷。<br/>(4)尽量穿刺所有直径大于10mm的卵泡,一侧穿刺结束后再行另侧卵巢穿刺。<br/>(5)穿刺结束时,将穿刺针退至体外。常规B超探查盆腔,检查有无可能的内出血或血肿形成。</p>', 'huifu4': '<p><p>试管婴儿是一项高科技的辅助生殖技术,虽不能对疾病有治疗作用,但是可以很好地避开各种疾病对生育下一代的危害,使女性顺利受孕。早期的试管婴儿技术从促排卵用药开始就要承受疼痛,注射用针会产生局部硬块,久久不消褪。到后期的取卵和移植,有过经历的女性普遍称是“非常痛苦的过程。”</p><p></p><p>试管婴儿取卵的过程是微创</p><p>随着医学技术的发展,现在的试管婴儿除了取卵的过程是微创的外,其他所有步骤都是无痛的,不需要缝合也不会出血,取卵是在B超监测下进行,经阴道用细穿刺针穿刺取得卵泡液,这是整个试管婴儿过程中非常重要的一个操作环节,也是无痛的。</p><p></p><p>整个取卵的过程非常短,仅用10分钟左右就可以完成</p><p>“取卵”是试管婴儿助孕周期中必经的环节之一,科学、无痛地将成熟的卵子取出是保障试管婴儿周期顺利进行的关键。整个取卵的过程非常短,仅用10分钟左右就可以完成。</p><p>影像下的试管婴儿手术<br/></p><p>为了使女性一次排出多个成熟的卵子,试管专家会对其使用促排卵药物。在用药期间,专家会结合患者自身状况调整药量,以达到最精准的效果。</p><p>卵泡生长示意图</p><p>第一步:控制性促排卵。采用控制性促排卵来增强与改善卵巢功能,在合适的时间获得多个健康卵子,可有效保证获得多个胚胎的可能性。</p><p>第二步:监测卵泡。为达到最佳取卵效果,在促排卵阶段要对卵泡的发育进行多次监测,详细记录卵巢中发育的卵泡个数、大小。</p><p>第三步:取卵。根据对促排卵药物的反应情况,最终在合适的时间注射破卵针(HCG或Lupron),确保获得多个成熟的卵子后安排取卵手术。</p><p></p><p>无痛取卵手术中</p><p>无痛取卵手术简介</p><p>取卵手术会用到麻醉注射,注射通常用金属针头,现在常用套管针,细的塑料针头会留在静脉内,所以手臂可以自由活动。塑料针头不易发生不良反应,更加安全。</p><p>取卵时有专门的麻醉师对其进行麻醉,麻醉剂的用量是根据患者体重、身高和对药物的反应程度而定的,不会有任何伤害。大约只需3秒即进入到轻度睡眠状态,整个取卵手术在10分钟左右完成。取卵过程中会有专门的仪器监控心电图、呼吸、心跳、氧气的供给等,这是非常安全的。</p><p>值得一提的是,过早或过晚取卵都会影响卵子的取出率和取出卵的质量,因此,女性朋友一定要按照医生的嘱咐,按时来院,以免卵子自行排出。</p></p>', 'huifu5': '', 'huifu6': '', 'describe': ''}

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