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来源:http://www.hbtcc.com  日期:2022-09-13
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唐氏筛查,全称为唐氏综合征产前筛选检查,是一种通过化验孕妇的血液,结合孕妇的年龄、体重、孕周等方面来判断胎儿患先天愚型、神经管缺陷危险系数的检查,对保证孕育质量有着重要且积极的作用。

简单点说,就是判断腹中宝宝有没有患小儿唐氏综合征,是否存在智能落后、特殊面容、发育障碍以及多发畸形的方法。

随着当今不孕不育率的高发,越来越多的家庭遭遇了生育难题进而选择了试管婴儿来完成生育,所以就引申出一个新问题:试管婴儿需要做唐氏筛查么?

有的孕妈表示,都选择做试管婴儿了,就肯定不需要做唐氏筛查了,因为无论是精子、卵子,还是移植用的胚胎,都是优化筛选质量上乘的,移植前还做了染色体检查,排查了基因问题,所以生出来的孩子指定是万无一失的,唐氏筛查可以不做。

也有孕妈表示,即使选择了试管婴儿,精子、卵子、胚胎经过了优化筛选,且排查了基因风险,也还是要做唐氏筛查的,毕竟都是为了孩子的健康,查一查总归是没有错的。

唐氏筛查所排查的小儿唐氏综合征也叫21-三体综合征,是由染色体异常引起的一种疾病。

诚如两位孕妈所言,在试管婴儿的流程中是会做染色体检查,以排查基因方面的隐患和风险。不过,做不做试管与做不做唐氏筛查可没并不存在必然的联系。

专家表示,无论是自然受孕还是试管受孕,若孕妈存在以下这7类情况,就必须要做唐氏筛查:

①年龄>35岁;

②存在异常胎儿分娩史;

③由于不明原因发生过胎停育;

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④有过产前出血和孕期出血症状的经历;

⑤孕早期曾服用过不清楚会不会影响胎儿健康的药物;

⑥孕早期接触过有毒有害物质;

⑦有明确的家族病史。

其实,关于唐氏筛查,有不少人都质疑过它的准确性,认为即使做了唐氏筛查,也很有可能得到不准确的结果。

实话实说,唐氏筛查的准确率确实无法达到100%,且无法明确判断出胎儿是否患上唐氏综合征,只能判断胎儿患唐氏综合征几率风险有多大。

不过,这仅仅是保证胎儿健康与否的第一道防线而已,一旦唐筛检测被认定为高危,就需进一步做羊水穿刺明确诊断了。

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尽管唐氏筛查的准确率有待商榷,但羊水穿刺的准确率可是能达到99%以上,为胎儿的健康发育提供全方位的保障。

对此有不少人产生过疑问:既然唐氏筛查准确率低,羊水穿刺准确率高,那为什么不直接做羊水穿刺呢?

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原因很简单,因为......便宜!

羊水穿刺的检查费用是的唐氏筛查好几倍,这家庭条件不太好的女性来说,唐氏筛查才是高性价比之选。

此外,在风险上,唐氏筛查也要比羊水穿刺低得多。

唐筛只需要验血就能判断风险,而羊水穿刺却是一项有创伤检查,若操作不当,就有可能使细菌入侵母体,引发感染、出血,造成流产出现,所以就安全性而言,言唐氏筛查完胜1

更重要的是,杀鸡焉用宰牛刀啊,除非是唐筛认定的高危人群,否则一般情况下是不会建议孕做羊水穿刺的,所以各位务必要听从医生嘱托,切勿任意妄为哦!

生育之路不易,各位且行且珍惜吧,在此祝愿各位家圆好孕、幸福一生。

试管婴儿,孕妇有没有必要做唐氏筛查呢?

{'huifu': '<p><p>怀孕妈妈杨洋对产前检查的知识了解不多,所有步骤都是按照医生的指示进行的。她在唐朝的筛选过程中吃了不少苦头。唐筛查结果显示21三体是高危人群。看到这个结果,杨洋差点被吓傻了。她想不通。她那么年轻,丈夫身体健康,平时生活习惯很好。胎儿为什么会畸形?杨洋立刻给丈夫打电话请假来医院。咨询产科医生后得知,唐筛查准确率只有60%以上。</p><p>医生建议她做无创或羊膜穿刺术进行进一步筛查。接下来的两个星期,杨洋一天没睡安稳,老是担心宝宝的问题,超出了一般人的想象。最后无创结果出来了,各项指标都是低风险的。没想到唐筛这么会骗人。</p><p>很多孕妇都说唐屏是“作弊”,准确率很低。怀孕期间可以不做吗?</p><p>肖敏有过如此糟糕的经历。她在16周后去了唐氏筛查,结果显示NTD的风险很高。一周后换了另一家医院复查,这次成了OSB高危。后来医生建议她做无创DNA。据说这个测试的准确率是99%。等待无创结果已经经历了漫长的三周。在这段时间里,肖敏整天都很害怕,一想到这件事她就想哭。她的心情非常沉重。后来结果出来了,一切正常。肖敏说那些日子就像炼狱。看到结果后,他的心情一下子就明朗了。</p><p>糖筛是主要检验项目之一,价格便宜,见效快。很多地方这种检查是免费的,普及率也很高。但它存在致命缺陷,准确率受多种因素影响,容易出现误报,整体准确率只有60%以上。很多人说唐朝筛查准确率很低。怀孕期间可以不做吗?</p><p>如果准妈妈觉得唐筛查准确率低,不想被吓到面对唐筛查的高危结果,或者经济条件好,可以选择直接做无创DNA。对于大龄孕妇(35岁以上)或试管婴儿的孕妇,也适合无创。当然,唐筛也不是没有可取之处。毕竟价格低。如果准妈妈不打算无创,唐思一定要做。</p><p>最后,我想说的是,如果验孕查出唐筛高危,孕妇千万不要失去理智。请保持冷静,相信宝宝是健康的。</p><p>唐氏综合症筛查。唐氏综合征是以第一位系统描述该病的科学家约翰·唐(John Down)的名字命名的,但直到近百年后,遗传原理才真正被揭示出来。</p><p>简而言之,精子或卵细胞形成过程中出现问题,导致三条染色体而不是正常的两条染色体,在显微镜下可以看到,所以也称为21三体综合征。机制更复杂。有时21号染色体在某些细胞中会加倍。这个问题发生在受精卵形成后的细胞分裂过程中。有时候,21号染色体的一部分去了基因组的其他部分。</p><p>回想起来,好像小时候看到的Down家的孩子比现在多。当时放学后,我总是看到他们在巷子里自己玩。它好像看到了我们。我不知道我们是在笑还是没有表情。同学都叫他们“傻子”。</p><p>后来在遗传学课上学了这个病,才知道唐的儿子确实有明显的面部和身体发育特征,比如眼裂小向上倾斜,眼距大,虹膜上有亮白色斑点,脸扁平,大脚趾等脚趾。距离大,手掌有特有的横向花纹;另外,语言能力和智商都比较低,大概是8、9岁孩子的水平。</p><p>除了智商,唐氏综合症患者的免疫系统100%不健全(数字准确,不夸张),容易被感染;内分泌和身体发育也慢;冠心病、白血病、甲状腺疾病等多种疾病的发病率也高于其他;到了60岁,老年痴呆症的发病率可以达到50-70%。</p><p>如果说我在产前检查中选择了最重要的检查,其中之一就是唐筛</p><p>解读唐筛</p><p>如果让我在十多次产检中选择最重要的检查,我会选择两次,一次是大排异常,一次是唐屏,不是因为步骤繁琐,而是因为这两项可以最大程度的扭转怀孕的干坤,也就是“投入产出比”最高。</p><p>唐筛选其实包括一系列的检查,每一次筛选本身不足以给出明确的结论,结合起来才有意义;就算加起来也说不出你怀的是唐的儿子,但是给你怀唐儿子的概率。</p><p>首先是12周的彩色多普勒超声。面对屏幕,差点忘了破格淘汰,只兴奋的第一次看到人形双头小男人。医生引导我们看到那个一动不动、有着同样照片的小个子男人后,突然转动视野说:“测量脖子后面透明带的厚度。”这个值可以作为判断Down的孩子是不是的参考,但是准确率很低,漏检率太高,以至于不能单独用这个值来判断。所以我们家宝宝虽然过了这个级别,但也不是很放心(左图是我们俩的头像,</p><p>16周左右的产前检查比较复杂,这也是大多数人的问题。抽血,分离血清,测定甲胎蛋白(MSAFP)、母血清AFP、绒毛膜促性腺激素(hCG)、游离雌三醇(uE3)浓度,根据胎龄、体重等计算唐氏综合征风险系数。它们的组合和意义大致是这样的。</p><p>除了唐氏综合征外,三种标志物浓度的组合至少可以告诉我们18三体综合征和神经管畸形的风险。</p><p></p><p>但是当我们测量浓度时,我们无法判断它是高还是低。测试列表上有一个MoM项目。这是一个没有单位的比值,是正常孕妇在相应孕周的测量值与测量值中位数的比值。唐氏综合征胎儿孕妇血清AFP水平较低,MoM约为0.7;当hCG较高时,MoM值可能接近3。因此,当你看MoM时,三个标记的相对水平是直观的</p><p>因为MoM定义为与正常胎妈妈的中值相比,正常胎妈妈的中值恰好为1。同时也可以看到为什么一个指标不足以说明问题。在人群中,三个标记的检测值呈小山形分布,羽绒的母亲和非羽绒的母亲同等对待,两者有很大的重叠。只有结合几项才能增加可信度。</p><p>为什么老年女性会有危险?</p><p>为什么总说年纪大的女人危险?除了标记的具体值之外,在计算威坦哲概率时,影响这些值的因素几乎同样重要。最大的“体重”是准妈妈的年龄,随着孕妇年龄的增加,怀上Down孩子的概率显著增加。20岁只有1/1450,30岁也不算太差。40后,比例有点吓人。也就是说,40岁和30岁的准妈妈测量的标志物浓度完全相同,40岁可能被判断为高危,而30岁将是分母。希望大家看到这个表格,不要只想着“我的年龄好安全!”就是“就算你20岁了,也不是不可能怀上唐的儿子!”所以一定要筛选。</p><p></p><p>其他相关因素包括体重、种族、你是否是试管婴儿、你是否患有胰岛素依赖型糖尿病、吸烟和双胞胎。太复杂了,真的没有办法列出一个公式让大家自己计算……但至少你能理解为什么唐氏综合征报告里会列出看似无关的数据(下图是网上找到的,去掉了患者信息,红框和红字提示了上面提到的内容。现在你应该能理解这个列表了。两人都是唐氏综合征的高危人群,因为他们都超过了粗杠)。</p><p>抽血16周后,收到医院的短信,告诉我“低风险”。老公评论道:“恭喜你,又当妈妈了。”。所以我对下面两步的体验只停留在书本上...</p><p>羊膜穿刺术和绒毛活检</p><p>前面说过,唐屏是“筛选”,所以只给一个概率;如果“筛查”失败,就进入下一个阶段——“诊断”,也就是让大多数准妈妈害怕的羊膜穿刺术。筛查原则上是间接检查,但在诊断时,要直接从胎儿细胞或DNA中获取证据,或者取与胎儿同源的胎盘细胞做遗传物质检测。</p><p></p><p>羊膜穿刺术借助超声波,用针穿透待产母亲的腹部到达子宫,避开婴儿,取出一些羊水,从内部分离胎儿的细胞,直接看到哪个染色体是错的。妈妈的伤口一般一两天就好了。</p><p>另外,一直提到的绒毛活检,通常比羊穿刺做得早。其原理是从腹部或沿阴道和子宫颈取细胞,深入胎盘。因为胎盘和胎儿都是从第一个孕囊开始发育的,它们有着相同的遗传背景,也就是说,看胎盘细胞中的染色体状态就能反映出胎儿染色体是否正常。</p></p>', 'huifu1': '<p>试管婴儿需要做唐筛。试管婴儿和普通婴儿一样,唐筛都是必须要做的。孕妇朋友必须认识到唐氏筛查的必要性。如果不做唐氏筛查,很容易出现不好的情况。因为当一个女人怀孕时,不可能完全知晓胎儿在子宫中的发育情况。</p>', 'huifu2': '<p>我个人觉得试管婴儿还是必须要做,唐氏筛查是指婴儿虽然是选择优生劣汰,但是并没有做相关检查。</p>', 'huifu3': '<p>是很有必要的,因为这样能保证精子的质量,生育出来的小孩在各个方面都比较好。</p>', 'huifu4': '<p>需要做的,试管婴儿比自然怀孕的更需要呵护,正常的检查都需要做,唐筛,糖耐,无创,羊穿根据自己年龄大小和医生建议去判断来做。</p>', 'huifu5': '', 'huifu6': '', 'describe': ''}

哪些试管妈妈一定要做唐氏筛查呢?

“唐氏筛查”就是我们常说的唐筛,无论是试管婴儿还是自然怀孕,它都是产检必做的项目之一,主要是为了对胎儿罹患唐氏综合征的风险评估,那么哪些试管妈妈一定要做唐筛呢?

专家指出,唐氏综合症是小儿较为常见的由常染色体畸变性导致的出生缺陷类疾病,60%的患儿在胎儿早期夭折流产,活产儿则会出现智能障碍、体格发育落后和特殊面容,并伴有多发畸形。建议以下七类孕妈妈一定要做唐氏筛查:

(1)年龄大于35岁;

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(2)曾经有过异常孩子的分娩史,比如生了一个脑积水的孩子。

(3)有不明原因的胚胎停止发育或者胎停育。

(4)产前出血,妊娠期间有阴道出血。

(5)在妊娠早期有服药史,又不知道这个药到底有没有影响。

(6)在妊娠早期的时候,有过有害物质的接触史。

(7)孕妇本身虽然没有既往的情况,但是确实有明确的家族史,第一次怀孕就应该做唐氏筛查。

唐筛是孕中期(16-20周)的血液检查,为了宝宝能够健健康康的出生,试管妈妈一定不要忘记在合适的时间去医院做唐筛,不要存在侥幸心理,最后害了孩子一生也害了自己,最后好孕无忧小编希望大家都能够成功好孕哦!

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